Cirugía de Obesidad Mórbida

¿Qué operaciones existen para la obesidad?

¿Aún no puedes bajar de peso, sin importar cuantos tratamientos o dietas has realizado? Sabes que padecer obesidad afecta tu salud negativamente. Y eso te preocupa. Probablemente estás buscando una alternativa con la cual puedas solucionar de manera efectiva este problema. Te has enterado de que existen operaciones milagrosas. Pero, ¿cuáles son esas operaciones para la obesidad?

Te traemos la solución: la cirugía para perder peso, también conocida como cirugía bariátrica. Su finalidad es la reducción del tamaño de tu estomago para que tu cuerpo absorba menos alimentos. La cirugía bariátrica no solo te va ayudar a bajar de peso, también contribuirá en la prevención de enfermedades relacionadas con la obesidad.

Esta cirugía aumenta la esperanza de vida en el paciente. Aunque parezca una maravilla, la cirugía bariátrica no es para todas las personas que sufren obesidad. Es esencialmente recomendada a aquellas personas en las cuales su condición de obesos afecta directamente su salud. Es decir, que sufren de comorbilidades.

Así que si eres esa persona que padece obesidad pero a su vez empiezas a sufrir de hipertensión, artritis, insuficiencia cardiaca, diabetes tipo II o hígado graso, entonces la operación es ideal para ti. A continuación vamos hablar sobre las técnicas de cirugías bariátrica que son más comunes para la obesidad.

 

4 tipos de operaciones para la obesidad

 

1. Cirugía de ByPass Gástrico. La cirugía de bypass gástrico es la operación que se realiza con más frecuencia en pacientes con obesidad, lo cual evidencia que tiene un gran beneficio para ellos. Esta cirugía reduce la capacidad del estómago. Es decir, modifica la anatomía del estómago o de los intestinos para la disminución del peso. 

El objetivo de esta técnica es que el paciente ingiera poca cantidad de alimentos, a su vez reduce la absorción de los mismos. Cuando una persona tiene un estomago reducido tiende a sentir la sensación de saciedad con poca cantidad de comida lo cual ayuda a la pérdida de peso duradera en el tiempo.

2. Cirugía de banda gástrica. Esta técnica consiste en colocar un anillo de silicona alrededor de la entrada del estómago, con el fin de reducir la entrada de comida. De esta manera crea una rápida sensación de saciedad en el paciente. En consecuencia, la ingestión de alimentos será menor. Esta cirugía es ajustable de acuerdo a las necesidades del paciente.

Es un procedimiento menos invasivo y está indicado para pacientes con sobrepeso que han recurrido a diversos sistemas y tratamientos de adelgazamiento pero que no han obtenido resultados en la disminución del peso corporal. Esta técnica es totalmente reversible.

3. Cirugía de manga gástrica. La cirugía de manga gástrica es un método que consiste en la reducción del estómago, dándole forma tubular. Es decir, se separa el estómago, quitándole cuerpo. Con el estómago restante se le da forma de tubo, reduciendo su tamaño considerablemente.

El paciente al tener un estomago pequeño no tiene la capacidad para ingerir grandes cantidades de alimentos. Además, gracias a esta técnica se genera una disminución de la hormona grelina que es la causante del apetito. Al verse reducida, se ve afectado el deseo de comer en el paciente. Como resultado, disminuye la ingesta de comida y se produce una pérdida de peso corporal.

4. Balón gástrico. El balón gástrico no requiere de un procedimiento operatorio, es un procedimiento ambulatorio, que usa métodos no quirúrgicos, en el cual se implanta un balón en el estómago con el objetivo de crear una sensación de saciedad, facilitando la disminución del consumo de alimentos. Dicho balón va a permanecer en el estómago por 6 meses.

La alimentación tras un balón gástrico durante los primeros meses

El balón gástrico es uno de los dispositivos más comunes de la cirugía moderna, encargado de regular la obesidad y los hábitos alimenticios en casos puntuales. Está compuesto por un material de silicona que no produce reacción en la mucosa del estómago, su función es dar una sensación de saciedad al ocupar espacio en el aparato digestivo. Con esta dinámica debe aplicarse un nuevo estilo de alimentación que tenga como principal impacto la pérdida de peso.

Una vez el balón gástrico esté en el estómago es importante conocer la dieta correcta desde el primer momento que finalice la cirugía. Si bien antes de introducir el balón gástrico era necesario una dieta líquida, una vez finalizada la cirugía debe mantenerse este tipo de alimentación. Se requiere como dieta del postoperatorio cualquier alimento líquido nutritivo sin componentes solidos demasiado sólidos, pues podrían causar irritación. Para evitar esto se recomienda ingerir alimentos fríos, pues en esa temperatura el estómago sentirá mayor calma.

Las primeras semanas con balón gástrico

Pasada la primera semana después de la cirugía de balón gástrico, inicia un proceso de tres etapas donde gradualmente se irán incorporando los sólidos. Al iniciar la segunda semana después de la operación, la dieta líquida pasa a convertirse en un proceso de alimentación semilíquido en el cual el paciente tiene permitido ingerir alimentos muy blandos como es el caso de los purés aguados, yogures y hasta caldos, estos últimos deberían contener sémola o trigo con consistencia muy blanda. Esta etapa debe extenderse al menos por una semana.

El siguiente paso, una vez finalizada la alimentación semilíquida es acudir ahora a una alimentación pastosa, la cual se extenderá durante una semana más, en ella el paciente debe consumir alimentos un poco menos aguados, los ideales en estos casos son los purés más consistentes que podrían tener alguna proteína incluida así como la fruta en compota. Finalmente al cabo de una tercera semana después de la cirugía de balón gástrico, es cuando inicia la alimentación normal,  en esta etapa se debe garantizar una dieta equilibrada y sana que se convertirá en un nuevo estilo de vida. La cirugía no tendrá éxito si no se cumplen cada una de estas etapas.

La dieta con balón gástrico y trucos para sobrellevarla

El balón gástrico no solo representa un cambio en la rutina de alimentación, sino además un impacto psicológico al que el paciente deberá enfrentarse. Una vez tratado el perfil emocional de cara a una cuarta semana, los desayunos pueden incluir cereales sin azúcar con leche desnatada. Esto se puede complementar con algún zumo de frutas a media mañana. Para la comida se puede optar por sopa con fideos o pescado al horno. Una merienda con galletas y leche desnatada. Finalmente la cena puede incluir puré de verduras y filete de pollo.

Para una quinta semana después de la operación de balón gástrico, se puede optar por desayunos y meriendas similares pero ahora alternando con pavo como proteína y tal vez alguna pera para la merienda. La cena puede incluir un filete de ternera sin grasa a la plancha. Todo esto con al menos unos 125 ml de leche desnatada antes de dormir. Lo importante de estas rutinas alimenticias es entender que el aspecto mental será fundamental para poder lograr el objetivo.

Una recomendación básica es empezar a comer en platos más pequeños, ya que la parte visual siempre ayuda en el efecto de saciedad. De igual manera las cucharas o utensilios de cocina más pequeños ayudarán a que sean mayor cantidad de bocados, generando que la mente entienda que ya está satisfecha. La organización lo es todo en esta etapa y es por eso que llevar un control de medidas y cantidades será muy importante. Llevar un diario de comidas será una gran idea para organizar mejor las opciones y no aburrirse en el intento.

 

 

2º Simposio IFSO-EC Lyon, del 2 al 4 de mayo de 2019

El doctor Juan Pujol Ràfols ha participado en el 2º Simposio del Capítulo Europeo de la International Federation for the Surgery of Obesity and Metabolic Disorders (IFSO-EC) que se ha celebrado del 2 al 4 de mayo en la ciudad francesa de Lyon.

Los temas principales de este encuentro de expertos en obesidad y desórdenes metabólicos, han sido las nuevas tecnologías, la minimización del acceso quirúrgico y los procedimientos endoscópicos avanzados. “Controversias” y “Optimización de resultados después de la cirugía bariátrica” han sido otros de los contenidos protagonistas del completo programa del simposio, propuesto por el comité científico de IFSO-EC, dirigido por Rachel Batterham y Ralph Peterli.

Cuestiones delicadas como "procedimientos de revisión para recuperar peso" y "cirugía bariátrica en pacientes con bajo IMC", también han sido tratadas en este encuentro en Lyon.

Foto: El doctor Juan Pujol Rafols con el Dr. Edo Aarts, Jefe del Departamento de investigación bariátrica del Hospital Rijnstate (Arnhem, Países Bajos).

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Dr. Pujol Rafols
UCOM - Unidad de Cirugía de la Obesidad y Metabólica.
Clínica Mi Tres Torres de Barcelona.
www.cirugiayobesidad.es

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Congreso Mundial de IFSO en Dubai

Dubai acoge estos días, del 26 al 29 de septiembre, el congreso mundial de la Federación Internacional de Cirugía de la Obesidad (IFSO). El Dr. Juan Pujol Ràfols, especializado en cirugía bariátrica, junto a otros ponentes y participantes, está disfrutando de un amplio programa centrado en las diferentes enfermedades crónicas en el campo de la adiposidad por medio de cursos, simposios, conferencias de expertos, videos de cirugías, entre otras actividades.

El objetivo del congreso es enriquecer los conocimientos de sus participantes, así como conectar a profesionales de cirugía de la obesidad de diferentes partes del mundo en un mismo lugar para seguir con la lucha contra esta epidemia.

Desde 1980 los casos de obesidad se han duplicado en todo el mundo. Tanto es así que, actualmente, el sobrepeso y la obesidad están relacionados con más muertes que la insuficiencia ponderal, es decir, estar por debajo del peso que se considera saludable. Sólo en España, el sobrepeso y la obesidad ocasionan 131.000 muertes al año.

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Dr. Pujol Rafols
UCOM - Unidad de Cirugía de la Obesidad y Metabólica.
Clínica Mi Tres Torres de Barcelona.
www.cirugiayobesidad.es

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Charla informativa impartida por el Dr. Joan Pujol

Reunión anual de obesos y ex-obesos organizada por la Unidad de Cirugía de Obesidad Mórbida de la Clínica Tres Torres de Barcelona, dirigida por el Dr. Joan Pujol. La paciente Vanesa Carrillo, explica su experiencia positiva después de la cirugía de obesidad.

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